"Sin embargo", agregó el Dr. Delon Wu, de 45 años, director del departamento de medicina, "actualmeme, los pacientes con enfermedades congénitas del corazón son por lo general, personas mayores o adultas, indicando así, el continuo éxito de los tratamiemos a tiempo, especialmente durante la infancia. Aún así, las enfermedades de las arterias coronarias han ido teniendo un gradual aumento".
El Dr. Jui-sung (Dray) Hung, de 48 años, vice-superintendente y cardiólogo asistente agregó: "Asimismo, la psiconeurosis, quizás los más leves síntomas psicosomáticos, dolores de cabeza, mareos, palpitaciones, opresividad del pecho, confunden frecuentememe a nuestros pacientes, haciéndoles sospechar que padecen de alguna enfermedad del corazón. Actualmente, la mayoría de estos casos se deben a un largo período de exposición a tensiones, algo que es típico de las sociedades que han experimentado un período de transición de una economía agrícola a una fuerte industrialización. Así que dudamos que el aumento local de las enfermedades de las arterias coronarias dependa específicamente de los cambios en los hábitos de alimentación de los habitantes, como por ejemplo, la carne como un producto en la dieta regular".
Los tres distinguidos cardiólogos del Hospital Conmemorativo Chang Gung, el establecimiento médico privado más grande de la nación, son seguramente los primeros en enfrentar específicamente los costos directos humanos y físicos del moderno desarrollo económico y tecnológico de esta sociedad.
Fundado el 1º de diciembre de 1976 por Y.C. Wang y Y.T. Wang, director y presidente, respectivamente, de Formosa Plastics Group (uno de los principales conglomerados industriales de la República de China), en memoria de su difunto padre, en su corto período de operaciones, dicho hospital ha establecido una división de cardiología de mucho prestigio. El impacto y presencia en la comunidad se refleja en parte, en las carreras de los tres prominentes cardiólogos citadas anteriormente.
El Dr. Lee, que ha sido su director desde la apertura de esta división, es conocido también por haber sido quien abrió la brecha en la iniciación de los proyectos básicos de investigación.
Un hombre inteligente y perspicaz, relató así el inicio de su especializado centro médico: "A partir del segundo año como residente en el Hospital de la Universidad Nacional de Taiwan, tuve que empezar a seguir al Dr. Lien Wen-pin, distinguido experto en enfermedades cardiovasculares, quien se encontraba realizando estudios relacionados con la cateterización cardíaca, por medio de un sofisticado aparato diseñado para detectar defectos cardiovasculares, insuficiencias y enfermedades coronarias. En 1979, introdujo lo que llamó His Bundle Electrography (HBE), uniéndose más tarde a la electrocardiografía, en principales procedimientos de comprobación, lo que constituyó un descubrimiento importante en la medicina internacional.
"Inspirado por este logro y el estímulo personal del Dr. Lien, concentré mi atención en el microscopio electrónico", agregó.
Después de varios años de disciplinada investigación, una de las personales contribuciones de Lee fue la introducción del importante acceso al ventrículo izquierdo para grabar la HBE.
La investigación realizada por el Dr. Lee implica coordinación entre bioquímica, microscopio electrónico y fisiología. "La inversión efectuada por el Centro Chang Gung en equipo clínico y en infraestructura esencial, sólo para cardiología, asciende a más de NT$300 millones (US$7,5 millones)", informó Lee.
Sus futuros proyectos para dentro de cinco años, comprenden la conclusión de 10 proyectos de investigación en las siguientes categorías representativas: investigación de los miembros debajo de las células y capilaridades del miocardio, así como su organización molecular aniónica, investigación de las imágenes atómicas estructurales de material biomédico cristalizado e investigación de la corriente del único canal iónico.
Con esfuerzos clínicamente orientados, el Dr. Lee espera explotar las aplicaciones de rayos láser para curar las obstrucciones resultantes de una angioesclerosis, para aplicar más ampliamente la técnica angioplástica coronaria transluminal percutánea e incrementar los promedios operacionales de la arritmia cardíaca.
Los excelentes logros del Dr. Delon Wu en la electrofisiología clínica han influido en áreas de temas tan importantes como la arritmia cardíaca, la taquicardia y la taquicardia supra ventricular paroxismal, por medio de investigaciones centralizadas tanto en sus causas como en su tratamiento. "Nosotros mismos tenemos que desarrollar cosas nuevas -dijo- señalando además: aquí en Chang Gung, tenemos capacidad de laboratorio".
"Para nosotros es muy importante mantenernos al día tanto como sea posible; por ejemplo asistir a conferencias médicas internacionales y estudiar los diferentes boletines médicos".
El Dr. Wu inició su actividad médica como interno en las instalaciones médicas de la Universidad de Illinois (UI), luego de graduarse de la Universidad Nacional de Taiwan. De residente pasó a ser profesor asistente y posteriormente profesor asociado, a la edad de 33 años, o sea el profesor asociado de la UI más joven de esa época.
En una respuesta positiva a la demanda académica de "publicar o perecer", el Dr. Wu publicó más de 100 artículos durante sus 11 años de permanencia en la UI. En 1978 fue contratado por el Centro Chang Gung como vice-super intendente.
El Dr. Wu se onorgullece particularmente por el cultivo de jóvenes talentos del Centro Chang Gung. Además de las actividades educacionales propias como círculos de enseñanza, reuniones matutinas, estudios de casos, etc., el Centro envía continuamente al exterior a sus médicos por períodos de hasta dos años, para explorar nueva información, técnicas y tecnología, así como ulteriores y más amplias investigaciones.
El Dr. Wu suele encontrar grandes recompensas en los aspectos de la enseñanza, "Adonde quiera que voy, siempre encuentro alguien que me llama 'Profesor'", dice.
El Dr. Jui-sung (Dray) Hung inició sus estudios médicos en el Japón. Nativo de Tsaotun, en el municipio de Nantou, al centro de Taiwan, se trasladó a vivir al Japón con sus padres cuando sólo tenía 3 años. Luego de la reintegración de Taiwan a la República de China después de la Segunda Guerra Mundial, su madre lo trajo de regreso a Taiwan, cuando tenía 10 años.
Regresó al Japón para cursar el decimoprimer curso, y un año más tarde, aprobó los exámenes de admisión de la Escuela de Medicina de la Universidad de Tokio. Después de graduarse, estuvo primero como interno en el Hospital Naval de los Estados Unidos de Yokosuka y luego pasó a la prestigiosa Clínica Mayo en Minnesota como doctor residente en medicina interna y miembro del departamento de cardiología. Posteriormente, trabajó en hospitales de Minesota y California y fue contratado por el Centro Chang Gung en 1978, primero como jefe de Personal, posteriormente pasó a ser jefe de Medicina y actualmente es vice-superintendente.
"Al principio, quise ser neurocirujano; pero varios médicos de renombre de la Clínica Mayo influyeron en mí para que escogiera la cardiología", expresó.
El Dr. Hung es el director del Comité de Investigaciones Médico- Educativas del Centro Chang Gung, supervisa todas las actividades educativas y de investigación del hospital y ha sido electo hasta la fecha, como el profesor sobresaliente del año durante seis años consecutivos.
"El hecho de leer 10 mil libros no lo convertirá en médico, ya no digamos en un buen doctor -aseguró- agregando: los médicos adquieren su verdadero conocimiento por medio de la experiencia en el ejercicio de su profesión. Siempre les digo a mis alumnos que los mejores libros son sus pacientes".
Los exámenes cardiovasculares efectuados por el Dr. Hung -los viernes por la tarde, cada dos semanas- están relacionados con su proceso de enseñanza. "EI enfoque se centra en el adiestramiento en procedimientos y capacidades del pensamiento lógico. Si para entonces, la respuesta final a un ejercicio de enseñanza es correcta o no, esto no es realmente lo importante. Lo que importa es el proceso de deducción a ser enseñado. Durante el procedimiento formulo varias preguntas para probar el grado de entendimiento; los estudiantes me plantean a la vez sus argumentos, poniéndome también a prueba. Para mí, ésto constituye otro tipo de desafío y he logrado obtener grandes beneficios por medio de la experiencia".
Entre los muchos y notables enfoques educacionales, se encuentran los seminarios sobre la muerte. Enfrentar e incluso discutir acerca de la muerte de un paciente puede significar una gran presión psicológica para los médicos responsables, indicó Hung.
Los tres médicos del Centro Chang Gung son una característica del grado de adelanto del desarrollo de la medicina en los principales hospitales del país. Junto con muchos de sus colegas, se proponen promover la efectividad de la práctica médica no solamente para los habitantes de la República de China, sino que para todas las personas del mundo. □